第三章 揣摩医嘱、收获满满!(求收藏,求推荐票)(1/2)
技能训练室1321,是骨科相关技能训练室,里面总共有七八个不同的技能操作仪。
方闲选择了可以练习切开术的相关操作仪。
技能操作仪分操作台和显示屏,显示屏上可以选择练习的操作难度系数,操作台上则可以感应操作的细微。
方闲选择了操作术2级的难度后。
要求出现。
【切开术2级请按照激光标线,切开长度为十厘米弧形切口,切开深度皮下筋膜!】
【要求1不能重复下刀,切口不能出现折线,切口侧移不能偏离激光标线0.5mm,切开深度不能与皮下筋膜距离不超过0.5mm。切口长度误差不超过0.2cm,操作时长不超过5s。】
【要求2:3次操作,分别计算平均值。】
与此同时,在操作感应台处,由乙烯与苯甲酰丙烯合成了一种聚烯烃高分子材料记忆硅胶,在切断后仍可以复原的操作表面,出现了一条s形的绿色激光弧标线。
方闲拿起一旁的手术刀,仔细地认准了操作的要求以及切开术的相应细节后。
精准地用笔握式拿起了手术刀,开始操作——
大概是两分钟之后,方闲以每次操作间隙,都会暂停半分钟休息一下的频次,完成了3次操作。
最后,结果出现——
“操作平均时限3.2s.不超过4s,达标。”
“切开平均深度0.5003cm。未伤及皮下筋膜,与皮下筋膜的小于0.5mm,达标。”
“切口与激光标线平均偏倚0.04mm,不超过0.5mm,达标。”
“切开平均长度10.03cm.切口长度误差不超过0.2cm,达标。”
“综合评分97!技能熟练度2级(熟练)。”
“呼!~”看到结果,方闲长长地呼出了一口气。
自己的感觉没错,实力是实实在在地得到了提升。
这样对切开深度、长度、弧形的掌控程度,即便是拿到病人身上去,也是可以操作的了,不会像1级技能那样,出现太大的偏差,让上级医师为难!
紧接着,方闲又来到了x线阅片术技能训练仪前,进行了x线阅片术相关技能的练习和印证……
三个小时过去,方闲眉头稍皱地离开了技能训练室。
他觉得自己想得还是有点多。
除了技能点加点成了显示已经达到的2级技能之外,其他的相关技能的水平,还是维持原样,并没有意外的收获。
不过方闲也并不气馁。
能够达到3个2级技能,就已经很不错了。
而且在达到了3個2级技能之后,方闲觉得,湘南大学附属医院对创伤外科手术室助手的技能底线要求,是比较客观的。
因为就现在,方闲在拥有了2级技能之后,再去做操作和手术,就会有一种底气,我就是能行,至少我能保证我在做助手的时候,不会出大错,把这个底线摆在了这里,你上级可以放心。
这般之后,方闲就再一次地来到了科室里。
因为方闲已经知道了,通过医嘱可以增加对疾病的伤害,获得技能点,那么,他就得再次好好地仔细琢磨和审视一下,自己现有的3个病人,到底有没有被自己忽略的消息,或者可不可以通过更改医嘱,来获得更大的收益。
未必有用,但即便是如此,通过细细地拆分患者的用药原理,也能够提升创伤外科的基础理论和药剂学相关的理论。
这是一般时候,做外科医生和管床医生会比较忽略的部分。
因为外科的主要战场还是在手术室,手术做得好,那么一切都好,手术做不好的话,你想要单纯地通过用药去给外科病人解决问题,那也太难了,除非你想挑战一群专家制订出来的手术适应征与禁忌症!
方闲分管的3个病人,都是术后病人。
目前的用药方案基本一致,只稍有差距。
外科的术后用药,原则就是,预防性抗感染、镇痛、个性化护胃、抗凝!然后再根据不同患者的不同特征,予以不同的用药,比如说高血压病人就看血压控制得好不好,糖尿病病人则是要予以胰岛素调整血糖等!
当然,这些都是医学基础理论里面的东西,方闲自然是清楚的。
所以,方闲仔细地询问了一圈自己分管的病人,都再次确定他们并没有这样的基础疾病。
这就让方闲有点无从下手了。
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